食管癌TNM分期

原发灶
Tx 原发肿瘤无法评价
T0 无原发肿瘤的证据
Tis 高度异型增生,局限于上皮内;
T1 肿瘤侵及固有层、黏膜肌层或粘膜下层
T1a 肿瘤侵及固有层或黏膜肌层;
T1b 肿瘤侵及黏膜下层;
T2 肿瘤侵及固有肌层;
T3 肿瘤侵及外膜;
T4 肿瘤侵及邻近结构;
T4a 肿瘤侵及胸膜、心包膜、奇静脉,横隔或胸膜;
T4b 肿瘤侵及邻近结构,如主动脉、椎体、气管等;
区域淋巴结
Nx 区域淋巴结不能评价
N0 无区域淋巴结转移;
N1 1-2 个区域淋巴结转移;
N2 3-6 个区域淋巴结转移;
N3 等于或多于 7 个区域淋巴结转移;
远处转移
M0 无远处转移
M1 远处转移
分化程度(腺癌、鳞癌)
GX 无法评估分化程度;
G1 高分化;
G2 中分化;
G3 低分化,未分化;
肿瘤位置(肿瘤位置指肿瘤的中心,适用于鳞癌)
X 无法定位;
上段 颈段食管,至奇静脉的下缘;
中段 奇静脉下缘,至下肺静脉下缘;
下段 下肺静脉下缘,至胃食管交界;
鳞癌
分期 T N M G L
0 Tis N0 M0 N/A any
ⅠA T1a N0 M0 G1 any
T1a N0 M0 GX any
ⅠB T1a N0 M0 G2-3 any
T1b N0 M0 G1-3 any
T1b N0 M0 GX any
T2 N0 M0 G1 any
ⅡA T2 N0 M0 G2-3 Any
T2 N0 M0 GX Any
T3 N0 M0 G1 Upper/middle
T3 N0 M0 Any Lower
ⅡB T3 N0 M0 G2-3 upper,middle
T3 N0 M0 GX any
T3 N0 M0 Any LocationX
T1 N1 M0 Any Any
ⅢA T1 N2 M0 any any
T2 N1 M0 any any
ⅢB T2 N2 M0 any any
T3 N1-2 M0 any any
T4a N0-1 M0 any any
ⅣA 期 T4a N2 M0 any any
T4b N0-2 M0 any any
any T N3 M0 any any
ⅣB 期 any T any N M1 any any
*注:食管癌的原发部位以肿块上缘所在的食管位置决定
腺癌
Stage T N M G
0 Tis(HGD) N0 M0 N/A
ⅠA T1a N0 M0 G1
T1a N0 M0 GX
ⅠB T1a N0 M0 G2
T1b N0 M0 G1-2
T1b N0 M0 GX
ⅠC T1 N0 M0 G3
T2 N0 M0 G1-2
ⅡA T2 N0 M0 G3
T2 N0 M0 GX
ⅡB T1 N1 M0 any
T3 N0 M0 any
ⅢA T1 N2 M0 any
T2 N1 M0 any
ⅢB T2 N2 M0 any
T3 N1-2 M0 any
T4a N0-1 M0 any
ⅣA T4a N2 M0 any
T4b N0-2 M0 any
any N3 M0 any
ⅣB AnyT AnyN M1 any

说明

适用于:鳞状细胞癌,腺癌,腺鳞癌,未分化癌,神经内分泌癌,以及伴神经内分泌分化的腺癌。(不包括肉瘤,胃肠道间质肿瘤)