| T(原发肿瘤) |
| Tx原发肿瘤无法评估 |
| T0无原发肿瘤证据 |
| Ta非浸润性乳头状癌 |
| Tis 原位癌（“扁平癌”） |
| T1肿瘤侵及上皮下结缔组织 |
| T2肿瘤侵及肌层 |
| T2a肿瘤侵及浅肌层（内侧半） |
| T2b肿瘤侵及深肌层（外侧半） |
| T3肿瘤侵及膀胱周围组织 |
| T3a显微镜下发现肿瘤侵及膀胱周围组织 |
| T3b肉眼可见肿瘤侵及膀胱周围组织（膀胱外肿块） |
| T4肿瘤侵及以下任一器官或组织，如前列腺、子宫、阴道、盆壁和腹壁 |
| T4a肿瘤侵及前列腺、子宫或阴道 |
| T4b肿瘤侵及盆壁或腹壁 |
| N（区域淋巴结） |
| Nx区域淋巴结无法评估 |
| N0无区域淋巴结转移 |
| N1真骨盆区（髂内、闭孔、髂外，或骶前)单个淋巴结转移 |
| N2真骨盆区（髂内、闭孔、髂外，或骶前)多个淋巴结转移 |
| N3髂总淋巴结转移 |
| M(远处转移） |
| Mx远处转移无法评估 |
| M0无远处转移 |
| M1远处转移 |
| 解剖分期/预后分组 | |||
|---|---|---|---|
| 分期 | T | N | M |
| 0a | Ta | N0 | M0 |
| 0is | Tis | N0 | M0 |
| Ⅰ | T1 | N0 | M0 |
| Ⅱ | T2a | N0 | M0 |
| T2b | N0 | M0 | |
| ⅢA | T3a/T3b/T4a | N0 | M0 |
| T1-T4a | N1 | M0 | |
| ⅢB | T1-T4a | N2,N3 | M0 |
| ⅣA | T4b | N0 | M0 |
| AnyT | AnyN | M1a | |
| ⅣB | AnyT | AnyN | M1b |
结果解读
膀胱癌的分期指肿瘤浸润深度及转移情况，是判断膀胱肿瘤预后的最有价值的参数。国际抗癌协会的2002年第6版TNM分期法已被普遍采用，2009年更新为第7版，其中膀胱癌的T分期和M分期与2002年第6版相同，N-淋巴结分期进行了重新修订，不再以淋巴结大小作为淋巴结分期的依据。
膀胱癌可分为非肌层浸润性膀胱癌（Tis，Ta，T1)和肌层浸润性膀胱癌(T2以上）。原位癌虽然也属于非肌层浸润性膀胱癌，但一般分化差，属于高度恶性的肿瘤，向肌层浸润性进展的几率要高得多。因此，应将原位癌与Ta、T1期膀胱癌加以区别。
参考文献
1. Sobin LH, Witteking C ( eds ).TNM Classification of Malignant Tumours. 6th ed. New York： Wiley-Liss, 2002： 199-202
2. Sobin LH, Gospodariwicz MK, Wittekind C,et al. TNM Classification of Malignant Tumors. UICC International Union Against Cancer. 7th ed. UNITED KINGDOM, Wiley- Blackwell,2009:262-265