| 原发灶 | |
|---|---|
| Tx | 原发肿瘤无法评估 |
| T0 | 无原发肿瘤的证据 |
| Tis | 原位癌 |
| Tis(DCIS) | 导管内原位癌 |
| Tis(Paget’s) | 乳头 Paget 病,乳腺实质中无浸润癌和/或原位癌。伴有 Paget 病的乳腺实质肿瘤应根据实质病变的大小和特征进行分期,并对 paget 病加以注明 |
| T1 | 肿瘤最大径≤20mm |
| T1mi | 微小浸润癌,肿瘤最大径≤1mm |
| T1a | 1mm<肿瘤最大径≤5mm |
| T1b | 5mm<肿瘤最大径≤10mm |
| T1c | 10mm<肿瘤最大径≤20mm |
| T2 | 20mm<肿瘤最大径≤50mm |
| T3 | 肿瘤最大径>50mm |
| T4 | 任何肿瘤大小,侵及胸壁或皮肤(溃疡或者卫星结节形成) |
| T4a | 侵及胸壁,单纯的胸肌受累不在此列 |
| T4b | 没有达到炎性乳癌诊断标准的皮肤的溃疡和/或卫星结节和/或水肿(包括橘皮样变) |
| T4c | 同时存在 T4a 和 T4b |
| T4d | 炎性乳癌 |
| 区域淋巴结 | |
|---|---|
| pNx | 区域淋巴结无法评估(先行切除或未切除) |
| pN0 | 无区域淋巴结转移证据或者只有孤立的肿瘤细胞群(ITCs) |
| pN0(i+) | 区域淋巴结中可见孤立的肿瘤细胞群(ITCs≤0.2mm) |
| pN0(mol+) | 无 ITCs ,但 PCR 阳性(RT-PCR) |
| pN1mi | 微转移( 最大直径>0.2mm,或单个淋巴结单张组织切片中肿瘤细胞数量超过 200个,但最大直径≤2mm) |
| pN1a | 1-3 枚腋窝淋巴结转移,至少 1 处转移灶>2mm |
| pN1b | 内乳淋巴结转移(包括微转移) |
| pN1c | pN1a + pN1b |
| pN2 | 4-9 个患侧腋窝淋巴结转移;或临床上发现患侧内乳淋巴结转移而无腋窝淋巴结转移 |
| pN2a | 4-9 个患侧腋窝淋巴结转移,至少 1 处转移灶>2mm |
| pN2b | 有临床转移征象的同侧内乳淋巴结转移,但无腋窝淋巴结转移 |
| pN3 | 10 个或 10 个以上患侧腋窝淋巴结转移;或锁骨下淋巴结转移;或临床表现有患侧内乳淋巴结转移伴 1 个以上腋窝淋巴结转移;或 3 个以上腋窝淋巴结转移伴无临床表现的镜下内乳淋巴结转移;或锁骨上淋巴结转移 |
| pN3a | 10 个或 10 个以上同侧腋窝淋巴结转移(至少 1 处转移灶>2mm)或锁骨下淋巴结(Ⅲ区腋窝淋巴结)转移 |
| pN3b | 有临床征象的同侧内乳淋巴结转移,并伴 1 个以上腋窝淋巴结转移;或 3 个以上腋窝淋巴结转移,通过前哨淋巴结活检发现内乳淋巴结转移,但无临床征象 |
| pN3c | 同侧锁骨上淋巴结转移 |
| 远处转移 | |
|---|---|
| M0 | 无临床或者影像学证据 |
| cM0(i+) | 无临床或者影像学证据,但是存在通过外周血分子检测,骨髓穿刺,或非区域淋巴结区软组织发现≤0.2mm 的转移灶,无转移症状或体征 |
| M1 | 临床有转移征象,并且组织学证实转移灶大于 0.2mm |
| 分期公式 | |||
|---|---|---|---|
| Stage | T | N | M |
| 0 | Tis | N0 | M0 |
| ⅠA | T1 | N0 | M0 |
| ⅠB | T0 | N1mi | M0 |
| T1 | N1mi | M0 | |
| ⅡA | T0 | N1 | M0 |
| T1 | N1 | M0 | |
| T2 | N0 | M0 | |
| ⅡB | T2 | N1 | M0 |
| T3 | N0 | M0 | |
| ⅢA | T0 | N2 | M0 |
| T1 | N2 | M0 | |
| T2 | N2 | M0 | |
| T3 | N1 | M0 | |
| T3 | N2 | M0 | |
| ⅢB | T4 | N0 | M0 |
| T4 | N1 | M0 | |
| T4 | N2 | M0 | |
| ⅢC | any T | N3 | M0 |
| Ⅳ | any T | any N | M1 |
说明
适用于:乳腺浸润性癌,乳腺导管原位癌。