MELD(i)评分 = 10 x (0.957 x Log_e(血清肌酐值) + 0.378 x Log_e(血清胆红素值) + 1.12 x Log_e(国际标准化比值) + 0.643)

若所得MELD(i)评分 > 11，执行附加MELD评分计算，如下所示：

MELD评分 = MELD(i)评分 + 1.32 × (137 – 血钠) –  [ 0.033 × MELD(i)评分 × (137 – 血钠) ]

补充评分规则：

• 所有数值以美制单位表示（血清肌酐、血清胆红素mg/dL，血钠 mEq/L，INR无单位）。
• 若血清胆红素、血清肌酐或INR<1.0，则设定 1.0。
• 如果存在以下任一情况，则血清肌酐直接设定 4.0：
  • 血清肌酐 > 4.0；
  • 最近一周内进行 ≥ 2 次透析治疗；
  • 最近一周内进行 24 小时持续性静脉-静脉血液透析（CVVHD）
• 若血钠 < 125 mmol/L，则设定 125；若血钠 > 137 mmol/L，则设定 137。
• MELD评分最大值为 40。

MELD 评分	三个月死亡风险
≤9	1.9%
10–19	6.0%
20–29	19.6%
30–39	52.6%
≥40	71.3%

参考文献

Kamath PS, Wiesner RH, Malinchoc M, Kremers W, Therneau TM, Kosberg CL, D'Amico G, Dickson ER, Kim WR. A model to predict survival in patients with end-stage liver disease. Hepatology. 2001 Feb;33(2):464-70. Kremers WK, van IJperen M, Kim WR, Freeman RB, Harper AM, Kamath PS, Wiesner RH. MELD score as a predictor of pretransplant and posttransplant survival in OPTN/UNOS status 1 patients. Hepatology. 2004 Mar;39(3):764-9. Kamath PS, Kim WR; Advanced Liver Disease Study Group. The model for end-stage liver disease (MELD).Hepatology. 2007 Mar;45(3):797-805. OPTN 2016 MELD Policy Changes Freeman RB Jr, Gish RG, Harper A, Davis GL, Vierling J, Lieblein L, Klintmalm G, Blazek J, Hunter R, Punch J. Model for end-stage liver disease (MELD) exception guidelines: results and recommendations from the MELD Exception Study Group and Conference (MESSAGE) for the approval of patients who need liver transplantation with diseases not considered by the standard MELD formula.Liver Transpl. 2006;12(12 Suppl 3):S128.