手术安全检查表中的最后一步
在手术后30天内住院期间,该检查表的实施有可能降低包括死亡在内的并发症的发生率。
用于手术室中的3个关键时段: 患者麻醉前 手术部位皮肤切开前 患者离开手术室之前 该检查表并不全面,鼓励增加和修改以适应当地医疗机构。
关于该检查表 该研究由Haynes等人于2009年1月14日发表在《新英格兰医学杂志》上,以期解决外科手术并发症的问题。 研究者通过实施19项的手术安全检查表的简单方法,旨在改善团队沟通和护理的一致性。这是一项多中心、跨国、前瞻性的研究,研究对象所处地理位置和经济水平各异。首先前瞻性收集3733名连续入组的患者数据,随后在实施手术安全检查表之后前瞻性收集了3955名患者的数据。主要观察终点是手术后30天内住院期间并发症(包括死亡)的发生率。仅纳入16岁以上非心脏手术的患者。
实施手术检查表的结果 手术死亡率,未使用组为1.5%,而使用组为0.8%(P=0.003)。 住院并发症发生率,未使用组为11.0%,而使用组为7.0%(P<0.001)。 使用组的手术部位感染率和非计划再手术率也明显降低(p<0.05)。
                    
            Haynes AB, Weiser TG, Berry WR, Lipsitz SR, Breizat AH, Dellinger EP, Herbosa T, Joseph S, Kibatala PL, Lapitan MC, Merry AF, Moorthy K, Reznick RK, Taylor B, Gawande AA; Safe Surgery Saves Lives Study Group.
        
        
                    
                        
                    
            A surgical safety checklist to reduce morbidity and mortality in a global population.
        
        
                    
                        
                    
            N Engl J Med. 2009 Jan 29;360(5):491-9. doi: 10.1056/NEJMsa0810119. Epub 2009 Jan 14.